4.3.3.3 Glosarios, clasificaciones y léxicos especializados disponibles en la red

A través de la red también es posible tener acceso a glosarios y clasificaciones internacionales de enfermedades. Aunque este tipo de recursos no los hemos incluido en el corpus, nos han sido de utilidad como materiales de consulta. De las existentes, hemos seleccionado cuatro, de carácter bien diferenciado:

• Kingsbury Center for Cancer Care Glossary: obtenida del Kingsbury Information Center. Es un glosario básico de términos relacionados con el diagnóstico y el tratamiento del cáncer, dirigido a enfermos y sus familiares.
• MedicineNet Medical Dictionary, ©Information Network, Inc: glosario de términos médicos para pacientes y semi-especialistas.
• Multilingual Glossary of Technical and Popular Medical Terms in nine European Languages, elaborado por el Heymans Institute of Pharmacology, University of Ghent and Mercator College, Dept. of Applied Linguistics. Este glosario incluye términos médicos en las nueve lenguas de la UE y, en caso de que exista, añade la denominación correspondiente en lengua general (p. ej. antiséptico – desinfectante).
• International Classification of Diseases (ICD): clasificación basada en la versión oficial enfermedades de la Organización Mundial de la Salud (World Health Organization -WHO). En nuestro caso, hemos usado la versión que se encontraba disponible al inicio de nuestro trabajo de investigación (la novena revisión). El ICD-9 está diseñado para clasificar la información relativa a la incidencia de enfermedades e índices de mortalidad y para indizar todo tipo de documentos clínicos para facilitar su clasificación y recuperación. Además de los códigos numéricos para la clasificación de documentos clínicos, el ICD-9 es una completa clasificación de todas la enfermedades conocidas, causas de accidentes y envenenamientos, procedimientos médicos y métodos diagnósticos. El ICD-9 ofrece diferentes estructuraciones de la información (alfabética, tabular, temática) para facilitar la consulta.⁷⁶ Los tipos de información se hallan resumidos en los siguientes:
1. Infectious and Parasitic Diseases
2. Neoplasms
3. Endocrine, Nutritional, and Metabolic Diseases and Immunity Disorders
4. Diseases of the Blood and Blood-Forming Organs
5. Mental Disorders
6. Diseases of the Nervous System and Sense Organs
7. Diseases of the Circulatory System
8. Diseases of the Respiratory System
9. Diseases of the Digestive System
10. Diseases of the Genitourinary System
11. Complications of Pregnancy, Childbirth, and the Puerperium
12. Diseases of the Skin and Subcutaneous Tissue
13. Diseases of the Musculoskeletal System and Connective Tissue
14. Congenital Anomalies
15. Certain Conditions Originating in the Perinatal Period
16. Symptoms, Signs, and Ill-Defined Conditions
17. Injury and Poisoning

• Clasificaciones suplementarias:
• Classification of Factors Influencing Health Status and Contact With Health Service
• Classification of External Causes of Injury and Poisoning
• Apéndices:
• Morphology of Neoplasms (conocido como el ICD-O)
• Glossary of Mental Disorders
• Classification of Drugs by American Hospital Formulary Service List Number and Their ICD-9-CM Equivalents
• Classification of Industrial Accidents According to Agency
• List of Three-Digit Categories

En la realización de nuestro trabajo de investigación nos ha sido de gran utilidad las dos clasificaciones de tipos de cánceres que el ICD-9 ofrece. La primera de ellas (que está recogida en el capítulo segundo de la clasificación de enfermedades) clasifica los tipos de cánceres (o neoplasias) según la localización anatómica en la que se originan; la segunda, recogida en el primero de los apéndices, clasifica las neoplasias según su tipo histológico y morfología (es decir, la estructura del tejido orgánico). Como veremos en el capítulo 5, la primera de las clasificaciones ha servido de base para la clasificación de los tipos de neoplasias que hemos integrado en nuestro gestor de información conceptual.

• Unified Medical Language System (UMLS)⁷⁷: este proyecto, emprendido por la National Library of Medicine, tiene como objetivo fundamental facilitar la recuperación de información de las más diversas fuentes de información biomédica (historias clínicas, bancos de datos factuales, sistemas basados en el conocimiento, bases de datos bibliográficas, etc. Este ambicioso proyecto se compone de tres módulos fundamentales:
1. UMLS Methatesaurus: contiene información semántica sobre conceptos bio-médicos, con sus posibles denominaciones y algunas de las relaciones más relevantes entre conceptos. Lo más interesante de esta fuente de conocimiento (nombre que recibe en el proyecto -Knowledge Source) es que supone la integración y unificación de un buen número de tesauros, vocabularios, clasificaciones y sistemas de clasificación.⁷⁸ Este meta-tesauro está organizado conceptualmente, por lo que permite ver las denominaciones alternativas que diferentes clasificaciones y vocabularios usan para el mismo concepto.
2. UMLS Semantic Network: una red de tipos semánticos o categorías generales (un total de unas 200) a las que se han asignado los conceptos del Metathesaurus.
3. Specialist Lexicon: contiene información sintáctica básica sobre los términos bio-médicos incluidos en el Metathesaurus.

En la actualidad estos tres recursos se están usando en varios proyectos de investigación y desarrollo de aplicaciones, sobre todo en el ámbito de la recuperación de información y la indización automatizada. A pesar del inmenso potencial que estas herramientas poseen y la utilidad que sin duda poseerá en fases posteriores del proyecto OncoTerm, su utilidad directa en nuestro trabajo de investigación ha sido reducida, aunque decisiva: en muchas ocasiones nos ha servido de elemento unificador de la información, ya que nos ha ayudado a comprobar que diferentes denominaciones encontradas en los textos estaban asignadas en el UMLS a un mismo concepto y que esas diferentes denominaciones correspondían a variantes terminológicas usadas en diferentes vocabularios o clasificaciones para un mismo concepto.

Notas

⁷⁶ Información completa sobre el ICD-9CM puede obtenerse a través de su sede web en http://www.cdc.gov/nchswww/about/otheract/icd9/icd9hp2.htm

⁷⁷ Información sobre este proyecto puede encontrarse en http://www.nlm.nih.gov. La NLM ofrece acceso gratuito (por medio de contratos de licencias de uso) a las fuentes de información que mencionados a continuación a través de su sede web. Queremos agradecer a la NLM el habernos facilitado una licencia de uso para acceder a sus fuentes de información.

⁷⁸ En el UMLS Metathesaurus se hallan integrados más de 50 vocabularios diferentes, la mayoría provenientes de organismos oficiales y de gran difusión entre la comunidad científica (entre muchos otros, se encuentran el Medical Subject Headings (MeSH), Coding Symbols for Thesaurus of Adverse Reaction Terms (COSTART), la ya mencionada International Classification of Diseases (ICD-9CM), Systematized Nomenclature of Human and Veterinary Medicine (SNOMED). Información individual sobre estas fuentes puede obtenerse en la documentación del UMLS en su sede web.